馬偕研究:單雙胞胎在早期成年階段的學業表現之研究

來源: 馬偕紀念醫院 5119    

馬偕醫院以臺灣1980年代世代之資料

研究發現雙胞胎在早期成年階段的學業表現低於單胞胎

歐美各國醫界普遍認為雙胞胎的智力及課業表現較差於單胞胎,但在亞洲國家相關的論述相當缺乏。由馬偕醫院家庭醫學科與馬偕醫護管理學校、淡江大學、奇美醫院婦產部、台灣大學經濟學系今(8/5)共同發表國內首度大規模世代研究。研究發現在控制出生體重、懷孕週數、排行順序、性別與父母親的社會人口特性等條件下,雙胞胎在國文、數學、自然平均分數明顯低於單胞胎,錄取大學的機率也下降2.2%。出生體重過低的雙胞胎或單胞胎,在學業表現上也普遍低於出生體重正常的雙胞胎或單胞胎,其中對雙胞胎的影響更大。

馬偕醫院家庭醫學科鄒孟婷醫師表示,該研究以民國72年至民國74年間出生的1687名雙胞胎及218972名單胞胎為樣本,根據應考年齡,以其參加民國91年或92年大學入學指定科目考試的成績與大學錄取率,期待能發現雙胞胎與單胞胎早期成年階段學業表現是否存有差異,並觀察出生體重過低(低於2500公克)是否對雙胞胎及單胞胎的學業表現造成影響,樣本的相關資訊以出生時所記載之資料為準。此篇論文並已發表在最新一期英國醫學期刊(British Medical Journal,BMJ)。

研究中發現在控制出生體重、懷孕週數、排行順序、性別與父母親的社會人口特性等條件下,雙胞胎在國文、數學、自然的學術表現明顯低於單胞胎,但在英文及社會的學術表現上則沒有明顯差異。整體而言,雙胞胎在大學的錄取率部分較單胞胎低了2.2%,。

其中,出生體重過低的雙胞胎又比出生體重正常的雙胞胎,大學錄取率低了8.5%,相較於出生體重過低的單胞胎與出生體重正常的單胞胎,僅有3.2%的差距,顯示出生體重過低與否對於雙胞胎學術表現的影響大於單胞胎。出生體重是否過低對於英文及數學科目成績的影響程度,亦是雙胞胎較為明顯。

此外,研究團隊亦以雙胞胎中,兩人皆同年度參加大學入學指定科目考試者,進行兩兩比對,符合條件的377對雙胞胎中,有316對屬於同性別的雙胞胎,結果顯示出生體重和考試成績的關聯僅存在於不同性別的雙胞胎間,同性別的雙胞胎則沒有明顯差異,這表示出生體重可能反映了部分潛在的基因問題。

鄒孟婷醫師表示,觀察到此現象時,推估有可能因為性別不同造成出生體重的差異,整體而言,男女間以男孩有較高的出生體重,而造成後續課業表現的差異,此亦符合上述出生體重過低對成績表現較差的論述。

本研究發現,雙胞胎的學術表現較低於單胞胎,推測可能源自胎兒出生前的子宮內環境、出生後的家庭與學校環境及資源的分配。值得注意的是,根據歐洲一份針對西元1930至1950年間所出生的單胞胎與雙胞胎,追溯之後的智商與學業表現,結果發現雙胞胎在這兩方面均較單胞胎為低;但在同類型的後續研究則發現,出生於1980年的單胞胎與雙胞胎,兩者在智商與學業表現已無顯著差異,該研究並具體指出,透過規劃完善的生活環境、優生保健及兒童照護等措施,可有效降低單胞胎與雙胞胎之後的智力及學業表現的差異。

因此,鄒孟婷醫師建議,懷有雙胞胎的孕婦應接受更密集的相關衛教資訊,及早準備適合孕育雙胞胎的優生環境;更提醒有雙胞胎的家庭,對於孩童的發展要格外注意,如有任何異常或延遲,應及早介入並透過專業醫師尋求治療。未來若能全面檢討相關社會福利、醫療、公共衛生制度,或能針對懷雙胞胎的孕婦或家庭提供更多的資源,臺灣預期可與歐洲的研究相彷,將在未來逐漸消弭單胞胎與雙胞胎兩者間之差異。

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附表一:雙胞胎及單胞胎人口特性比較表

單胞胎

雙胞胎

人數

218972

1687

男性人數及百分比

109619(50.1%)

823(48.8%)

平均出生體重(公克)

3287

2570

出生體重過低(即低於2500公克)者人數及百分比

6300(2.9%)

691(41.0%)

早產(即懷孕週數小於或等於37週)人數及百分比

9901(4.5%)

541(32.1%)

平均懷孕週數

39.7

38.1

平均排行

1.8

1.9

出生時母親年齡

26.8

27.6

出生時父親年齡

29.8

30.7

母親接受教育的時間(年)

10.4

10.9

父親接受教育的時間(年)

11.4

11.9

附表二:雙胞胎及單胞胎 大學入學指定科目考試成績 比較表

單胞胎

雙胞胎

平均值

(級分)

中位數

(級分)

平均值

(級分)

中位數

(級分)

國文

10.9

11

10.8

11

英文

9.1

9

9.1

9

數學

6.9

7

6.7

6

自然

10.0

10

9.8

10

社會

12.2

12

12.1

12

總成績

49.1

49

48.5

49

 

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