證明書申請與醫療費用收據補發


※各類證明書申請
住院中心服務時間: 1.台北馬偕:週一至週五:08:30~17:00 (02)2543-3535 分機3232
2.兒童醫院:週一至週五:08:30~17:00 (02)2543-3535 分機3232
3.淡水馬偕:週一至週五:08:00~17:00 (02)2809-4661 分機2577
備註:夜間及例假日不辦理補發證明書及費用證明,僅於門診批價櫃檯受理當天夜診開立之證明書。
申請人準備証件:

1. 本人辦理:身分證(成人)、戶口名簿(小孩)、護照或居留證(外籍人士)、出入境證(中國籍)。
2. 未成年由法定監護人辦理:(1)法定監護人身分證、(2)法定監護人與患者關係之證明文件(戶口名 簿或患者身分證)。
3. 未成年患者委託人辦理:(1)法定監護人身分證、(2)法定監護人與患者關係之證明文件(戶口名簿或患者身分證)、(3)受委託人身分證、(4)法定監護人之委託書。
4. 死亡者之親屬辦理:直系家屬身分證與死亡者關係之證明文件。
5. 委託人辦理:(1)患者身分證、(2)受委託人身分證、(3)患者出具之委託書。 

委託書下載:​​​​​ 

診斷證明書      
種類 費用 申請方式 工作天 應備証件 注意事項
掛號 臨櫃
甲種診斷證明書(訴訟) 第一份2500元
第二份以後20元/份(同版本)
V   當日 詳見「申請人準備証件」 1. 門診申辦需另計掛號費,由醫師判斷病情,另收看診費用。
2.急診申辦:限當次開立
乙種診斷證明書(中文) 第一份150元
第二份以後20元/份(同版本)
V   當日 詳見「申請人準備証件」 1. 門診申辦需另計掛號費,由醫師判斷病情,另收看診費用。
2.急診申辦:限當次開立
乙種診斷證明書(英文) 第一份200元
第二份以後20元/份(同版本)
V   當日 1.詳見「申請人準備証件」
2.需提供英文姓名並出示正本相關證件
1. 門診申辦需另計掛號費,由醫師判斷病情,另收看診費用。
2.急診申辦:限當次開立
甲種及乙種診斷證明書補發 每份20元   V 當日 詳見「申請人準備証件」 住院中心申請
就醫診斷書 每份30元 V   當日 詳見「申請人準備証件」  
重大傷病證明申請書 每份150元 V   1-14天 申請人身分證(成人)正本或戶口名簿(小孩)正本  
勞保傷病診斷證明書 每份180元 V   1-3天 詳見「申請人準備証件」 先至投保單位請領空白申請書
勞工保險失能診斷證明書
農民健康保險身心障礙診斷證明書
公教人員保險失能診斷證明書
國民年金身心障礙年金給付評量表
每份500元 V   1-3天 詳見「申請人準備証件」 先至投保單位請領空白申請書
驗傷診斷證明書 第一份1000元
第二份以後20元/份(同版本)
V   當日 詳見「申請人準備証件」 台北馬偕及兒童醫院:副本請至病歷課申請
淡水馬偕:副本請至住院中心申請
外籍監護工評估鑑定費 每份1000元 V   二天內雙掛號郵寄雇主及長照中心 需另附三個月內二吋脫帽半身彩色照片二張 台北馬偕及兒童醫院:副本請至病歷課申請
淡水馬偕:副本請至住院中心申請
費用證明      
種類 費用 申請方式 工作天 應備証件 注意事項
掛號 臨櫃
自付費用明細證明 第一份50元
第二份以後20元/份(限當日)
  V 當日 詳見「申請人準備証件」 星期一至星期五上午 8:00至12:00 下午1:00至5:00(可先來電)
台北馬偕及兒童醫院:福音樓一樓業務課
淡水馬偕:馬偕樓一樓住院中心(住院費用)
馬偕樓二樓批價櫃檯(門急診費用)
收據副本 每份20元   V 當日 詳見「申請人準備証件」 住院中心申請
醫療費用繳費證明 單次
第一份50元
第二份20元(同版本)
年度
每張100元
  V 當日 詳見「申請人準備証件」 住院中心申請
出生證明書
種類 費用 申請方式 工作天 應備証件 注意事項
掛號 臨櫃
中文 初次開立兩份以內免費,
第三份100元,第四份起20元/份
  V 當日 父母雙方之身分證正本辦理 1.請先來電住院中心確認資料
2.40歲以上者請至戶政事務所辦理
中文(非當年) 每份150元   V 當日 請持母親之身分證正本及小孩戶口名簿(身分證)正本辦理 1.請先來電住院中心確認資料
2.40歲以上者請至戶政事務所辦理
英文(現場申請) 第一份200元
第二份20元(限當日)
  V 當日取件者,需2小時。下午4:00以後申請者,次工作天取件 1.請先持母親之身分證正本及父母、出生者之護照正本
2.英文出生證明申請書表格
下載:
1.非當年出生者,請先來電確認資料
2.辦理新生兒(未報戶口)請先取英文姓名
3.曾領護照或其他外文證件者,請檢具護照正本或其他外文證件正本以憑核對影印後即歸還
3.民國90年前出生【含】出生者:除母親之身份證正本外,請備妥出生者之中文出生證明正本(可至報戶口之戶正事務所辦理副本}
英文(E-mail申請) 第一份200元
第二份20元
  V 7天 英文出生證明申請書表格下載: (內含說明)  
死亡證明書
種類 費用 申請方式 工作天 應備証件 注意事項
掛號 臨櫃
中文 初次開立三份以內免費,
第四份100元,第五份起20元/份
  V 當日 詳見「申請人準備証件」 1.由往生者所住之病房開立
2.依法令規定,對非因病死亡或非在醫院死亡者,醫師僅能開立「乙種診斷書」交付家屬
中文(補發) 每份20元   V 當日 詳見「申請人準備証件」 1.住院中心申請
2.僅保存(含)7年
英文 第一份200元
第二份20元
V   當日 1.往生者之護照、英文戶籍地址或英文戶籍謄本
2.直系家屬身分證與死亡者關係之證明文件
1.限直系家屬申請
2.巳領取中文版初次申請者,請家屬掛當科門診申請醫師開立
英文(補發) 每份20元   V 當日 1.往生者之護照、英文戶籍地址或英文戶籍謄本
2.直系家屬身分證與死亡者關係之證明文件
1.限直系家屬申請
2.住院中心申請
3.僅保存(含)7年