科室醫療團隊

歷史沿革

  兒童胃腸專科最主要的任務是負責兒童消化系統與營養相關的醫療工作,亦即為國外大多數醫學中心所稱的兒童胃腸肝膽與營養科。馬偕兒童醫院兒童胃腸科的前身─馬偕紀念醫院小兒胃腸科,於民國七十一年由現任馬偕兒童醫院院長李宏昌教授一手創立並積極耕耘。創立至今仍積極服務罹患胃腸疾病的兒童,擴展兒童胃腸生理檢查,推動兒童胃腸學教學及研究。民國九十六年由現任馬偕兒童醫院楊俊仁副教授接任本科主任一職,秉承李院長積極的作風,並且認真審慎的繼續進行各項兒童胃腸科的工作,添購與時並進的檢查儀器及設立創新的檢查項目。本科在國內兒童胃腸專科領域中,擔任舉足輕重的角色,並且屢獲不錯的口碑。目前科內主治醫師編制分別為台北院區四位,淡水院區二位,新竹院區四位,台東院區一位。本科亦秉持馬偕紀念醫院願景、宗旨與使命,分別於醫療服務、教學及研究方面,肩負重要的責任。

 

醫療服務

  本科主要為照顧急門診及住院病童的兒童胃腸系統疾病,包括急慢性腹瀉、腹痛、便秘、消化道出血、食道及胃腸功能障礙與疾病、腹部腫瘤,各種肝膽疾病如急慢性肝炎、脂肪肝、膽道閉鎖、膽道囊腫、膽結石、肝膽腫瘤,及胰臟疾病與其他消化系疾病等。營養問題與疾病方面,包括生長遲緩、營養不良、肥胖及小兒營養諮詢照會等。

  在檢查設備方面,本科備有先進的儀器協助進行疾病診斷,如腹部超音波儀、小兒專用數位化上下消化道內視鏡儀、24小時食道酸度及阻抗監測儀(24hr Esophageal pH & Impedance Monitor)、氫氣呼氣檢測儀(Breath Hydrogen Test)、幽門桿菌檢驗等。在放射科及核子醫學科協助下,也提供各類消化道攝影、膽道攝影、腹部電腦斷層及核磁共振攝影、上消化道(食道、胃)排空檢查、碳十三尿素呼氣測試、消化道出血檢查及腸套疊鋇劑灌腸復位檢查攝影等。在本院兒童外科配合下,提供直腸抽吸切片檢查、兒童經皮內視鏡造瘻術及進行各種肝膽胰胃腸疾病手術。馬偕紀念醫院亦獲行政院衛生福利部通過可進行活體肝臟移植,嘉惠許多因慢性肝臟疾病而需要換肝的病童。而且本科與兒童外科協同悉心照顧手術後病童,由於與各科的團隊合作,本院能提供病兒更周全的專科醫療照顧,也深獲家長的讚許。

  另外,為了能回饋社會與服務病患,本科也成立了兒童胃腸疾病的各個病友家長聯誼會,包括膽道閉鎖(小黃瓜俱樂部)、無肛症與巨結腸症聯誼會等,定期提供各種演講與衛教活動,提供病童家屬溝通、諮詢與互助的管道。

 

 

教學研究

  除了負責教育實習醫師、兒科住院醫師外,本科也肩負兒科消化學次專科醫師的訓練。本科目前有四位資深主治醫師具有台灣兒科醫學會消化系指導醫師資格,每年可負責指導五位研究醫師學習兒童胃腸學。由於教學踏實、臨床病例豐富,也深獲其他醫院信賴而委託本院代為訓練兒科消化學次專科醫師。在兩年訓練期間,研究醫師在臨床診斷治療、超音波及內視鏡檢查、胃腸生理檢驗、營養諮詢等均可獲得豐富經驗及嫻熟技巧,故在訓練期滿均有不俗的表現。本科成立以來培育了近六十名兒科消化學次專科醫師,分別於全省各地醫院或診所服務,守護兒童胃腸健康。

  除了專科的醫療照顧和教學外,本科對於醫學研究上也不遺餘力。由於次專科考試資格規定學員在兩年訓練期間,需在醫學會提出至少兩篇研究報告和發表相關論文一篇,因此本科也肩負指導訓練研究醫師學習如何規劃研究題目和撰寫研究論文的責任。近年來,本科在各同仁的努力下已發表上百篇兒童胃腸學相關醫學研究論文於國內外醫學期刊,包括小兒科、胃腸肝膽與營養學、超音波學等相關領域頂尖的SCI期刊如:Pediatrics、Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition、European Journal of Pediatrics、European Journal of Clinical Nutrition、Journal of Medical ultrasound、Pediatrics and Neonatalogy等,其中“Intussusception: the sonography diagnosis and its clinical values”和“Pancreatitis in Children”的研究論文更先後獲得兒科經典教科書“Nelson Textbook of Pediatrics”的引用。  

  另外,由於李宏昌院長的小兒腹部超音波術經驗豐富及研究成果備受國際肯定,曾受邀於韓國首爾亞洲超音波醫學會年會專題演講。楊俊仁副教授亦曾受邀於日本東京亞洲小兒研究醫學會年會擔任主持人並發表相關研究論文。此外,本科針對益生菌、肥胖、沙門氏菌、維生素D、腸漏症等進行基礎研究,目前也有不錯的成績並且已發表了多篇期刊論文。

展望未來

  由於科技日新月異,醫學知識進步快速,本科也不能停滯不前,目前科內主治醫師攻讀研究所博士班,希望能汲取嶄新醫學資訊運用於臨床,其他主治醫師也不斷努力,藉由每周兒童胃腸科討論會針對特殊病例深入討論,並閱讀醫學論文典籍,檢索最新文獻查證等來充實最新知識,並將兒科消化系統與營養相關的醫療知識回饋給病患,提供最新、最安全的專科照顧。

 

衛教影音

時報周刊之名醫養生
https://www.youtube.com/watch?reload=9&v=nvhnvu0bvw0

愛家好醫生之青春期常見的症狀
https://www.youtube.com/watch?v=1N9j8626R3E

愛家好醫生之青少年醫學綜合探討
https://www.youtube.com/watch?v=cD8HHcP0rlM

真情台灣/愛的接力賽(中央廣播電臺)
https://www.youtube.com/watch?v=XSpC3HYYpTE

馬偕醫院記者會 兒童誤食強鹼
https://www.youtube.com/watch?v=bCVjdG3yGew

公視獨立特派員第404集 美味成癮
https://www.youtube.com/watch?v=lmMT_-g_4L8

中視新聞 兒童事故之誤食
https://www.youtube.com/watch?v=v6CULoZp2xM

華視新聞 兒童便秘
https://news.cts.com.tw/cts/life/201408/201408221488124.html

中視新聞 兒童便秘
https://www.youtube.com/watch?v=rm6A0MzTQyA

TVBS 新聞 兒童便秘
https://news.tvbs.com.tw/life/543590

東森新聞 兒童便秘
https://www.youtube.com/watch?v=FJThfiJInTY

克隆氏症&潰瘍性結腸炎健康醫療網衛教影片 小兒發炎性腸道疾病病童日常生活的困難
https://www.youtube.com/embed/Chc34dnmsQw?autoplay=1